
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》顯示,我國18歲及以上居民高脂血癥總體患病率高達35.6%。日前,國家衛(wèi)生健康委辦公廳制定了《成人高脂血癥食養(yǎng)指南(2023年版)》,歸納總結(jié)了飲食的幾大原則。高脂血癥患者如何做好飲食管理?怎樣有效預(yù)防控制高脂血癥?記者邀請專家進行了解讀。
29歲小伙因高脂血癥住進ICU
“高脂血癥其實就是我們老百姓常說的血脂高或者血脂稠。”合肥市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師王娟表示,臨床上高脂血癥患者主要以中老年人為主,但其中也不乏一些年輕的患者。
王娟曾接診過一位29歲的高脂血癥患者,“這個患者從十幾歲開始就把飲料當(dāng)作水來喝,當(dāng)時因為頭暈、四肢乏力來就診,檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的血脂、血糖、尿酸等指標(biāo)全面飄紅,在ICU住了半個多月后病情才逐漸穩(wěn)定。”王娟強調(diào),長期抽煙、喝酒、熬夜、吃夜宵都是誘發(fā)高脂血癥的高危因素,高脂血癥又會誘發(fā)急性胰腺炎以及心梗、腦梗等心腦血管意外。
注意吃動平衡,保持健康體重
“久坐不動是高脂血癥的一個危險因素,因此吃動平衡非常重要,也就是老百姓常說的管住嘴、邁開腿?!蓖蹙陱娬{(diào),高脂血癥人群,除部分不宜進行運動人群外,建議每周5~7次體育鍛煉或身體活動,每次30分鐘中等及以上強度身體運動,包括快走、跑步、游泳、爬山和球類運動等。運動強度宜循序漸進、量力而行。
同時,高脂血癥人群應(yīng)改善膳食結(jié)構(gòu),控制能量攝入。超重和肥胖人群每天可減少300~500kcal的能量攝入。體重正常的人群,保持能量攝入和消耗平衡。“要養(yǎng)成少油、少鹽、控糖的飲食習(xí)慣,盡量少吃腌制食品,不要吃過燙或者過涼的食品?!蓖蹙暾f。
《指南》建議,食鹽用量每日不宜超過5g。少吃咸菜、咸肉、醬菜等高鹽食品。限制單糖和雙糖的攝入,少吃甜食,添加糖攝入不應(yīng)超過總能量的10%,肥胖和高甘油三酯血癥者添加糖攝入應(yīng)更低。高脂血癥人群生活作息應(yīng)規(guī)律,戒煙限酒,培養(yǎng)健康生活習(xí)慣。
高甘油三酯血癥者更應(yīng)盡可能減少每日脂肪攝入總量。成年人全天各種食物來源的脂肪攝入量應(yīng)在40~55g,每日烹調(diào)油應(yīng)不超過25g。高脂血癥人群應(yīng)少吃富含膽固醇的食物,如動物腦和動物內(nèi)臟等。反式脂肪酸攝入量每天不宜超過2g。食物少用油炸、油煎等多油烹飪方法,多選擇蒸、煮等方式。
食物多樣,蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入充足
高脂血癥患者飲食需要注意什么?《指南》提出,應(yīng)選擇食物多樣的平衡膳食模式,食物每天應(yīng)不少于12種,每周不少于25種。成人全天碳水化合物攝入量應(yīng)在225~300g之間。推薦每日膳食中包含25~40g膳食纖維,攝入500g新鮮蔬菜,深色蔬菜應(yīng)當(dāng)占一半以上。新鮮水果每日推薦攝入200~350g。
蛋白質(zhì)攝入應(yīng)充足。動物蛋白可適當(dāng)選擇脂肪含量較低的魚蝦類、去皮禽肉、瘦肉等;奶類可選擇脫脂或低脂牛奶等。應(yīng)提高大豆蛋白等植物性蛋白質(zhì)的攝入,每日攝入含25g大豆蛋白的食品。高脂血癥人群尤應(yīng)注意,飲食不可過燙、過涼,要做到寒溫適中,規(guī)律進食,勿饑飽不均。
因時制宜,分季調(diào)理
王娟表示,《指南》根據(jù)季節(jié)特點和地域特點提出了針對性的建議,非常實用。
《指南》提出,春季多食時令蔬菜(如芹菜、蘆筍等),可適當(dāng)食用具有疏肝理氣、養(yǎng)肝清肝作用的食藥物質(zhì),如佛手、生麥芽、菊花等。注意忌過食寒涼、黏滯、肥膩之物。
初夏可適當(dāng)食用鴨肉、魚類、兔肉、小麥、綠豆、豆腐及時令蔬菜瓜果。
夏秋之交應(yīng)清淡,少油膩,要以溫食為主。適當(dāng)食用健脾化濕作用的食藥物質(zhì),如橘皮、薏苡仁、白扁豆、赤小豆、萊菔子等。
秋季可適當(dāng)食用具有滋陰作用的食藥物質(zhì),如桑椹、黑芝麻、烏梅、百合等。應(yīng)少吃辛辣、煎炸、油膩及熱性食物。
冬季可適當(dāng)食用羊肉等性質(zhì)偏溫的食物,以及具有滋陰補腎作用的食藥物質(zhì),如枸杞子、黃精、山茱萸等。應(yīng)忌食生冷之物。
因地制宜,合理搭配
北方地區(qū)高脂血癥人群應(yīng)多食新鮮蔬果、魚蝦類、奶類、豆類,控制油、鹽攝入量,減少腌制蔬菜的攝入;同時可適當(dāng)食用具有祛濕、化痰的食藥物質(zhì),如橘皮、薏苡仁、白扁豆、赤小豆、萊菔子、山楂、桃仁、沙棘等。
南方地區(qū)高脂血癥人群應(yīng)控制油、鹽攝入量,適量增加粗糧攝入,如紫薯、玉米、黑米、大麥、青稞等;同時可適當(dāng)食用具有祛濕化痰、益氣健脾作用的食藥物質(zhì),如人參、白扁豆、薏苡仁、山藥、大棗、麥芽、茯苓等。(來源:大皖新聞)